Abstrait OBJECTIFS: Le rabéprazole est un nouvel inhibiteur de la pompe à protons à action rapide dont l'efficacité a récemment fait ses preuves dans le traitement de l'ulcération peptique et de l'œsophagite par reflux. L’objectif de cette étude était d’évaluer le rabéprazole en association avec des antibiotiques pour l’éradication de Helicobacter pylori (H. pylori) chez des patients atteints de gastrite chronique active avec ou sans ulcère gastroduodénal.
MÉTHODES: Soixante-quinze patients infectés par H. pylori ont été randomisés à double insu pour recevoir un schéma thérapeutique de 7 jours comprenant: RAC, RAM, RCM ou RC (R = rabéprazole 20 mg par jour, A = amoxycilline 1 g par jour). , C = clarithromycine 500 mg par jour, M = métronidazole 400 mg par jour). Les patients randomisés étaient positifs pour H. pylori par le test à l'uréase avec biopsie gastrique, par l'histologie et par le test respiratoire à l'urée 13C (13C-UBT). L'éradication de H. pylori a été évaluée par le 13C-UBT 4 et 8 semaines après la fin du traitement. Une endoscopie avec histologie et culture pour le test de sensibilité aux antibiotiques a été réalisée avant le traitement et en cas d'échec du traitement.
RÉSULTATS: Lors d'une analyse en intention de traiter, le traitement a été un succès: RCM 100%, RAC 95%, RAM 90% et RC 63%. Les effets secondaires les plus courants étaient les selles molles, les maux de tête et les troubles du goût, mais aucun événement indésirable grave lié au médicament à l'étude n'a été signalé. Les deux patients en échec du traitement RAM avaient des souches résistantes au métronidazole avant et après le traitement. Aucun des isolats de H. pylori prétraitement provenant de six patients présentant une RC insuffisante n'a été résistant à la clarithromycine, mais trois des cinq cultures ayant subi un traitement post-traitement réussi ont développé une résistance à la clarithromycine.
CONCLUSION: La trithérapie à base de rabéprazole avec deux antibiotiques pendant 1 semaine est sûre et efficace pour éradiquer H. pylori. La bithérapie avec la clarithromycine a moins de succès et la majorité des échecs thérapeutiques développent une résistance à la clarithromycine.
Privacy statement: Your privacy is very important to Us. Our company promises not to disclose your personal information to any external company with out your explicit permission.
We will contact you immediately
Fill in more information so that we can get in touch with you faster
Privacy statement: Your privacy is very important to Us. Our company promises not to disclose your personal information to any external company with out your explicit permission.
Contact Now
