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Groupe pharmacothérapeutique: Solutions affectant l'équilibre électrolytique, électrolytes. Code ATC: B05BB01.
Le calcium est le minéral le plus abondant dans l'organisme humain (environ 1,5% du poids corporel total). Plus de 99% du calcium total de l'organisme se trouve dans les os et les dents, env. 1% est dissous dans le liquide intra et extracellulaire.
Le calcium est nécessaire à l'intégrité fonctionnelle des nerfs et des muscles. Il est essentiel pour la contraction musculaire, la fonction cardiaque et la coagulation sanguine.
Le niveau physiologique de la concentration plasmatique de calcium est maintenu à 2,25 - 2,75 mmol / l. Comme environ 40 à 50% du calcium plasmatique est lié à l'albumine, le calcium plasmatique total est couplé à la concentration en protéines plasmatiques. La concentration de calcium ionisé se situe entre 1,23 et 1,43 mmol / l, régulée par la calcitonine et la parathormone.
L'hypocalcémie (calcium total inférieur à 2,25 mmol / l ou calcium ionisé inférieur à 1,23 mmol / l, respectivement) peut être causée par une insuffisance rénale, une carence en vitamine D, une carence en magnésium, une transfusion sanguine massive, des tumeurs malignes ostéoblastiques, une hypoparathyroïdie ou une intoxication aux phosphates, oxalates , fluorures, strontium ou radium.
L'hypocalcémie peut être accompagnée des symptômes suivants: excitabilité neuromusculaire accrue jusqu'à la tétanie, paresthésie, spasmes carpopédiens, spasmes des muscles lisses, par exemple sous forme de coliques intestinales, faiblesse musculaire, confusion, crises convulsives cérébrales et symptômes cardiaques comme un intervalle QT prolongé, arythmie et même une insuffisance myocardique aiguë.
L'effet thérapeutique de la substitution parentérale du calcium est la normalisation de taux sériques de calcium pathologiquement bas et donc le soulagement des symptômes de l'hypocalcémie.
Après l'injection, le calcium administré présente le même comportement de distribution que le calcium endogène. Environ 45 à 50% du calcium plasmatique total est sous forme ionisée physiologiquement active, environ 40 à 50% sont liés aux protéines, principalement l'albumine, et 8 à 10% sont complexés avec des anions.
La biotransformation
Après l'injection, le calcium administré s'ajoute au pool de calcium intravasculaire et est manipulé par l'organisme de la même manière que le calcium endogène.
Élimination
L'excrétion de calcium se produit dans l'urine bien qu'une grande partie subisse une réabsorption tubulaire rénale.
Groupes de Produits : Médicaments finis > Vitamine & Nutrition Médecine
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