Comprimé d'ibuprofène à 400 mg

Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions

L'ibuprofène doit être évité en association avec:

Acide acétylsalicylique: à moins que de l’aspirine à faible dose (ne dépassant pas 75 mg par jour) ait été recommandée par un médecin. L'administration concomitante d'ibuprofène et d'acide acétylsalicylique n'est généralement pas recommandée en raison du risque d'effets indésirables accrus (voir rubrique 4.4).

Les données expérimentales suggèrent que l'ibuprofène peut inhiber de manière compétitive l'effet de l'acide acétylsalicylique à faible dose sur l'agrégation plaquettaire lorsqu'ils sont administrés de manière concomitante. Bien qu'il existe des incertitudes quant à l'extrapolation de ces données à la situation clinique, la possibilité qu'une utilisation régulière et à long terme de l'ibuprofène puisse réduire l'effet cardioprotecteur de l'acide acétylsalicylique à faible dose ne peut être exclue. Aucun effet cliniquement significatif n'est considéré comme probable pour une utilisation occasionnelle d'ibuprofène (voir rubrique 5.1).

Autres anti-inflammatoires non stéroïdiens ( AINS), notamment les inhibiteurs sélectifs de la cyclo-oxygénase-2 : évitez l’utilisation concomitante de deux AINS ou plus, car cela pourrait augmenter le risque d’effets indésirables (voir rubrique 4.4).

L'ibuprofène doit être utilisé avec prudence en association avec:

Anticoagulants: les AINS peuvent augmenter les effets des anticoagulants, tels que la warfarine (voir rubrique 4.4).

Antihypertenseurs et diurétiques : les AINS peuvent atténuer les effets de ces médicaments. Les diurétiques peuvent augmenter le risque de néphrotoxicité des AINS.

Corticostéroïdes: Risque accru d'ulcération ou de saignement gastro-intestinal (voir rubrique 4.4).

Agents antiplaquettaires et inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS):

Risque accru de saignement gastro-intestinal (voir rubrique 4.4)

Glycosides cardiaques: les AINS peuvent aggraver l’insuffisance cardiaque, réduire le DFG et augmenter les taux plasmatiques de glycosides.

Lithium: il existe des preuves d'une augmentation potentielle des concentrations plasmatiques de lithium.

Méthotrexate: Il existe un potentiel d’augmentation du méthotrexate plasmatique.

Ciclosporine: Risque accru de néphrotoxicité.

Mifépristone: les AINS ne doivent pas être utilisés 8 à 12 jours après l'administration de mifépristone, car ils peuvent réduire les effets de la mifépristone.

Tacrolimus: Augmentation possible du risque de néphrotoxicité lorsque les AINS sont associés au tacrolimus.

Zidovudine: Risque accru de toxicité hématologique lorsque les AINS sont associés à la zidovudine. Il existe des preuves d'un risque accru d'hémarthroses et d'hématome chez les hémophiles VIH (+) recevant un traitement concomitant par la zidovudine et l'ibuprofène.

Antibiotiques quinolones: les données chez l'animal indiquent que les AINS peuvent augmenter le risque de convulsions associé aux antibiotiques quinolones. Les patients prenant des AINS et des quinolones peuvent avoir un risque accru de développer des convulsions.